La Thérapie Photodynamique (PDT) est une technique non invasive qui associe une substance photosensibilisante (appliquée par voie topique ou, dans certains cas sélectionnés, par voie systémique) à une source lumineuse de longueur d’onde spécifique. La substance photosensibilisante est absorbée de façon préférentielle par les cellules tumorales, précancéreuses ou atypiques et, une fois activée par la lumière, induit une nécrose et/ou une apoptose sélective de ces cellules par des mécanismes photophysiques, photochimiques et photobiologiques, en préservant autant que possible les tissus sains environnants.
Le traitement comprend deux phases : tout d’abord, l’agent photosensibilisant est appliqué sur la zone à traiter (par exemple visage, cuir chevelu, dos des mains) et laissé en place pendant un temps défini afin qu’il se concentre au niveau des cellules altérées ; ensuite, la zone est exposée à une lampe spécifique pour la PDT, qui active la substance et génère des espèces réactives de l’oxygène capables d’endommager sélectivement les cellules pathologiques.
Perspectives thérapeutiques
Le système de PDT utilisé au centre MAVIT permet de délivrer des énergies élevées et constantes pendant toute la séance, avec une meilleure homogénéité du traitement, des temps de procédure plus courts et un meilleur confort pour le patient. La Thérapie Photodynamique est indiquée dans le traitement des kératoses actiniques multiples, des carcinomes basocellulaires superficiels (basaliomes), de la maladie de Bowen, de certaines métastases cutanées et de mycoses sélectionnées, du sarcome de Kaposi à stade cutané, de troubles associés au HPV (warts, certaines verrues), ainsi que de formes spécifiques de psoriasis et de l’acné, utilisée comme traitement anti-inflammatoire et séborégulateur dans des protocoles dédiés.
En médecine esthétique, la PDT est employée pour le photorajeunissement des zones photodégradées (visage, cou, décolleté), souvent en association avec le laser CO₂ fractionné, afin d’améliorer la texture, la luminosité et l’homogénéité de la peau. Au centre MAVIT, la PDT est utilisée en particulier pour le traitement des champs de cancérisation dans les zones chroniquement photoexposées, avec des protocoles ambulatoires et un suivi dermatologique attentif pour surveiller l’évolution des lésions et prévenir les récidives.
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